Ayollarda gemorroy: o'ziga xos jihatlari, sabablari va nozik savollar
- Homiladorlik, tug'ruq va ich qotishi — ayollarda gemorroy shunchalik ko'p uchrashining asosiy sabablari.
- Orqa chiqaruv teshigidan qon ketishini hayz yoki «shunchaki gemorroy»ga yo'yib bo'lmaydi — ko'rik kerak.
- Proktolog ko'rigi bir necha daqiqa davom etadi, nozik tafsilotlarni shifokorga ochiq aytish mumkin.
- Kletchatka, suv, kuchanmaslik va avaylab gigiyena har qanday yoshda yordam beradi.
- Homiladorlik va emizish davrida gemorroyga qarshi har qanday vosita faqat shifokor maslahati bilan.
Chaqaloq olti oylik bo'ldi, hayot yangi maromga tushib bormoqda, ammo hojatxonadan keyingi noxush sezgilar hamon o'tmayapti. Bu haqda turmush o'rtog'ingizga aytish noqulay, onangizga ham: javoban, ehtimol, «tug'gandan keyin hammada shunday, chidab tur», degan gapni eshitasiz. Shu tariqa bir necha oydirki, qichishish, achishish va qog'ozdagi qon izlariga jimgina chidab yuribsiz.
Agar bu sizga tanish bo'lsa, bilib qo'ying: siz yolg'iz emassiz. Ayollarda gemorroy — juda ko'p uchraydigan va yaxshi o'rganilgan muammo, undan tumovdan ko'ra ko'proq uyalishga asos yo'q. Keling, u nega paydo bo'lishini, nimalarga e'tibor berish kerakligini va nozik savollarni shifokor bilan qanday xotirjam muhokama qilishni ko'rib chiqamiz.
Nega ayollarda gemorroy shunchalik ko'p uchraydi?
Gemorroidal tugunlar har bir insonda bor: ular orqa chiqaruv teshigidagi tomir «yostiqchalari» bo'lib, ichak tarkibini ushlab turishga yordam beradi. Tugunlar kattalashsa, yallig'lansa, qonasa yoki tashqariga chiqsa, gemorroy kasallikka aylanadi. Ayollarda buning uchun o'ziga xos qo'shimcha sabablar bor:
- Homiladorlik. O'sib borayotgan bachadon kichik chanoq venalariga bosadi, gormonlar esa tomir devorlarini bo'shashtiradi va ichak ishini sekinlashtiradi.
- Tug'ruq. Kuchli va uzoq to'lg'oqlar to'g'ri ichak venalaridagi bosimni keskin oshiradi.
- Ich qotishi. Ayollar umuman olganda u bilan erkaklardan ko'ra ko'proq to'qnash keladi, ayniqsa o'tirib ishlaganda, «ozish uchun» qattiq parhezlarda va suv yetishmaganda.
- Ba'zi dorilar, masalan temir preparatlari axlatni qattiqroq qilishi mumkin. Ularni o'zingiz to'xtatmang, bu haqda shifokor bilan gaplashing.
- O'tirib ishlash yoki aksincha, soatlab oyoqda turish — ofisda, peshtaxta ortida, katta oilaviy to'yga tayyorgarlik paytida qozon-o'choq boshida.
Homiladorlik va tug'ruq: eng ko'p uchraydigan «boshlanish nuqtasi»
Ko'pincha birinchi belgilar uchinchi trimestrda va tug'ruqdan keyingi dastlabki haftalarda paydo bo'ladi. Bola tug'ilgandan keyin ko'pchilikka o'z-o'zidan yengil tortadi, ammo ayrim ayollarda tugunlar qoladi va vaqti-vaqti bilan o'zini eslatib turadi.
Homiladorlik paytida oldini olishning asosi oddiy choralar bo'lib qoladi: ko'proq sabzavot, meva va suv, har kuni sayr, chap yonboshda yotib dam olish, uzoq o'tirmaslik va kuchanmaslik. Bola ko'tarish venalarga qanday ta'sir qilishi haqida homiladorlik va vena kasalliklari chambarchas bog'liq degan maqolada o'qing.
Tug'ruqdan keyin ko'pchilik, ayniqsa chok qo'yilgan bo'lsa, birinchi hojatdan qo'rqadi va hojatxonaga borishni kechiktiradi. Shu sababli axlat qattiqlashadi va doira yopiladi. Bu kunlarda yumshoq ich kelishi ayniqsa muhim — uni yo'lga qo'yish qiyin bo'lsa, shifokor bilan gaplashing.
Gemorroy qanday namoyon bo'ladi?
Belgilar ayollar va erkaklarda bir xil. Quyidagilar sizni hushyor qilishi kerak:
- hojatxona qog'ozida, axlat yuzasida yoki unitazda tomchi bo'lib ko'rinadigan qizil qon;
- orqa chiqaruv teshigida qichishish, achishish, namlik hissi;
- yot jism yoki ich to'liq bo'shamaganlik hissi;
- kuchanganda chiqib, keyin o'zi qaytadigan yoki qo'l bilan joyiga solish kerak bo'ladigan tugunchalar;
- keskin og'riq va tashqarida zich, og'riqli tugun — tashqi tugun trombozi ko'pincha shunday namoyon bo'ladi.
Erta belgilar haqida gemorroyning ilk belgilari maqolasida batafsil o'qing.
Uni nima bilan adashtirish mumkin?
Bu yerda o'z-o'zini tashxislash ayniqsa ishonchsiz. Ayollarda gemorroy deb o'ylash yoki aksincha, e'tibordan chetda qoldirish oson bo'lgan bir necha holat bor:
- Hayz paytidagi qon. Bu kunlarda qon qayerdan kelayotganini tushunish qiyin. Ikkilansangiz, hayz tugagandan keyin kuzating, orqa chiqaruv teshigidan takrorlanadigan qonni esa albatta shifokorga ko'rsating.
- Anal yoriq. U ko'pincha tug'ruqdan keyin paydo bo'ladi va hojat paytida va undan keyin keskin, kesuvchi og'riq beradi.
- Chanoq tubi mushaklarining zaiflashuvi. Qinga bo'rtib chiqish hissi, ichni bo'shatishdagi qiyinchilik, barmoqlar bilan «yordam berish» zarurati — ginekolog yoki proktologga murojaat qilish uchun sabab.
- Ta'sirlanishdan qichishish. Xushbo'y salfetkalar, sovun, zamburug' infeksiyasi yoki allergiya gemorroydagiga o'xshash qichishish berishi mumkin.
- Ichak poliplari va o'smalari. Ular ham qonashi mumkin, shuning uchun shifokor ichakni qo'shimcha tekshirish kerakligini hal qiladi, ayniqsa yoshingiz 45 dan oshgan bo'lsa yoki qarindoshlaringizda ichak saratoni bo'lgan bo'lsa.
Yana bir ayollarga xos jihat bor: ko'p qon ketadigan hayz va orqa chiqaruv teshigidan muntazam qon ketishi birgalikda temir tanqisligi kamqonligiga olib kelishi mumkin. Holsizlik, rangparlik, zinadan chiqqanda hansirash — qon tahlili topshirish uchun sabab.
Proktologga uyalmasdan qanday borish mumkin?
Ko'pchilik aynan ko'rikdan qo'rqqani uchun tashrifni kechiktiradi. Aslida u qisqa va odatda og'riqsiz. Sizni nima kutadi:
- Suhbat: shifokor belgilar, ich kelishi, homiladorliklar, tug'ruqlar, dorilar va bola emizayotganingiz haqida so'raydi.
- Tizzalarni ko'krakka tortib, yonboshda yotgan holda ko'rik — shunday qulayroq va noqulaylik kamroq.
- Barmoq bilan tekshirish va kerak bo'lsa anoskopiya: yorug'likli qisqa naycha tugunlarni ichkaridan ko'rish imkonini beradi.
- Ko'rsatma bo'lsa, shifokor ichakni to'liqroq tekshirishga yo'naltiradi.
Klinikada ayol shifokor bor-yo'qligini so'rashga va ko'rik paytida hamshira bo'lishini iltimos qilishga haqlisiz. Yozilayotganda tayyorgarlik kerak-kerakmasligini aniqlang: ba'zi klinikalarda uni so'rashadi, boshqalarida yo'q.
Kundalik hayotda nima yordam beradi?
Xalqaro tavsiyalarga ko'ra, davolash va oldini olishning asosi — kuchanishsiz, muntazam va yumshoq ich kelishi. Ko'p narsani uyda qilish mumkin:
- Kletchatka: sabzavot, meva, dukkaklilar, to'liq donli non, kepak. Uni asta-sekin qo'shing va albatta yetarli suv iching.
- Kuchanmang va hojatxonaga telefon olib kirmang: unitazda uzoq o'tirish tugunlarga qon oqib kelishini kuchaytiradi. Oyoq ostiga qo'yilgan past kursicha ichni bo'shatishni osonlashtiradi.
- Avaylab gigiyena: hojatdan keyin salqin yoki iliq suv bilan yuving va terini yumshoq sochiq bilan bosib quriting. Xushbo'y salfetka va qattiq sovundan voz keching.
- Juda tor sintetik ichki kiyim o'rniga qulay paxta kiyim.
- 10–15 daqiqalik iliq o'tirib qilinadigan vannalar ko'pchilikka qichishish va noqulaylikni yengillashtiradi.
- Harakat: yurish va oddiy mashqlar ichak ishini yaxshilaydi. Tug'ruqdan keyin chanoq tubi mushaklarini tiklashni ginekolog bilan muhokama qiling.
Ich kelishini zararsiz yo'lga qo'yish haqida ich qotishi va gemorroy maqolasida batafsil yozganmiz.
Homiladorlik va emizish davrida dorilar
Bu davrlarda tasodifiy davolanmaslik ayniqsa muhim: har qanday sham, malham va tabletkalarni, jumladan o'simlik asosidagilarni ham faqat shifokor tanlaydi. U homiladorlik muddatini yoki bolani emizayotganingizni hisobga oladi.
Homiladorlik va emizishdan tashqari davrda shifokor venotonik vositalarni ham muhokama qilishi mumkin. Flebodia 600 (diosmin 600 mg) o'tkir gemorroyni simptomatik davolash uchun ko'rsatilgan: yo'riqnomaga ko'ra kuniga 2–3 tabletka ovqat paytida qabul qilinadi. Bir necha kunlik davolashdan keyin ham belgilar saqlansa, shifokorga murojaat qilish kerak. Preparat homiladorlikning I trimestrida va 18 yoshgacha mumkin emas, homiladorlikning keyingi muddatlarida faqat shifokor tavsiyasi bilan qo'llaniladi, emizish davrida esa qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Barcha tafsilotlar rasmiy yo'riqnomada. Qo'llashdan oldin yo'riqnoma bilan tanishib chiqing va mutaxassis bilan maslahatlashing.
Qisqacha xulosa
Ayollarda gemorroy — uyat uchun sabab emas va «chidash kerak bo'lgan me'yor» ham emas. Bu oddiy tibbiy muammo bo'lib, o'z vaqtida shifokorga murojaat qilinsa, u bilan yaxshi kurashiladi. O'zingizga ham yaqinlaringizga qanday g'amxo'rlik qilsangiz, shunday mehr bilan qarang: proktologga qisqa tashrif sizga xotirjamlik va yengillikni qaytarishi mumkin.
Manbalar: 1. van Tol RR, Kleijnen J, Watson AJM, et al. European Society of ColoProctology: guideline for haemorrhoidal disease. Colorectal Dis. 2020;22(6):650–662. 2. Davis BR, Lee-Kong SA, Migaly J, Feingold DL, Steele SR. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2018;61(3):284–292. 3. Flebodia 600 preparatini tibbiyotda qo'llash bo'yicha yo'riqnoma (O'zbekiston Respublikasi).
Nega gemorroy ko'pincha homiladorlikda va tug'ruqdan keyin paydo bo'ladi?
O'sib borayotgan bachadon kichik chanoq venalariga bosadi, gormonlar tomir devorlarini bo'shashtiradi va ichakni sekinlashtiradi, tug'ruqdagi to'lg'oqlar esa to'g'ri ichak venalaridagi bosimni keskin oshiradi. Bularning barchasi tugunlar kattalashishiga olib keladi.
Tug'ruqdan keyin gemorroy o'zi o'tib ketadimi?
Ko'pincha belgilar tug'ruqdan keyingi dastlabki hafta va oylarda, ayniqsa ich kelishi yo'lga qo'yilsa, sezilarli kamayadi. Ammo qon, qichishish yoki tugunlar chiqishi davom etsa, proktologga ko'rining.
Gemorroy bo'lsa, tabiiy yo'l bilan tug'ish mumkinmi?
Odatda gemorroyning o'zi kesarcha kesish uchun sabab hisoblanmaydi. Tug'ruq usulini akusher-ginekolog belgilaydi, shuning uchun unga belgilaringiz haqida albatta ayting.
Hayz gemorroyga ta'sir qiladimi?
Ayrim ayollar hayzdan oldin belgilar kuchayishini sezadi, ammo bu haqda ilmiy ma'lumotlar kam. Eng muhimi — orqa chiqaruv teshigidan qon ketishini hayzga yo'ymaslik va shifokorga ko'rinish.
Ayol shifokor ko'rishini so'rasa bo'ladimi?
Ha, bu odatiy iltimos. Yozilayotganda klinikada ayol proktolog bor-yo'qligini aniqlang; ko'rik paytida hamshira bo'lishini ham so'rash mumkin.