Питьевой режим и вены: сколько пить воды и почему это важно
- Вода не лечит варикоз, но её нехватка делает кровь гуще, а стул твёрже — и венам, и кишечнику это не на пользу.
- Единой нормы нет: ориентируйтесь на жажду, светлый цвет мочи, погоду и нагрузку.
- Пить меньше при отёках ног обычно бесполезно — куда важнее ограничить соль.
- Чай считается, но основой лучше сделать простую воду; сладкие напитки и алкоголь — по минимуму.
- При болезнях сердца и почек объём жидкости определяет только врач.
В июльский полдень в Ташкенте бутылка воды — лучший друг: без неё трудно дойти даже до остановки. А вот осенью и зимой о воде легко забыть. Утро начинается с чая, на работе некогда, вечером — снова чай за дастарханом, и только к ночи вы замечаете, что за день не выпили ни одного стакана простой воды.
Другая крайность тоже знакома: «Ноги к вечеру отекают — значит, буду меньше пить». Разберёмся, как питьевой режим связан со здоровьем вен, сколько жидкости нужно на самом деле и почему отказ от воды не спасает от отёков.
Как вода связана с венами?
Кровь больше чем наполовину состоит из жидкости. Когда воды в организме не хватает, объём плазмы уменьшается и кровь становится более густой. Организм в ответ старается удержать жидкость, а мы чувствуем слабость, головную боль и усталость.
Обезвоживание само по себе не вызывает варикоз и не разрушает клапаны вен. Но вместе с долгой неподвижностью — например, в многочасовой поездке на машине или в самолёте — оно считается одним из факторов, которые неблагоприятны для кровотока в ногах. Поэтому в дальней дороге врачи традиционно советуют пить достаточно воды и ограничить алкоголь. Прямых доказательств, что одна только вода предотвращает тромбоз, мало, но эта мера безопасна и полезна.
Есть и вторая связь — через кишечник. Без достаточного количества жидкости стул твердеет, появляются запоры, а натуживание повышает давление в венах малого таза и прямой кишки. Это одна из причин развития и обострения геморроя.
Сколько воды нужно пить в день?
Универсальной цифры для всех нет. Потребность зависит от веса, возраста, физической активности, погоды и состояния здоровья. Часто встречается простой ориентир для здорового взрослого — около 6–8 стаканов напитков в день, то есть примерно 1,5–2 литра. Ещё часть воды мы получаем с едой: из супов, овощей и фруктов.
В жару, при работе на солнце или после тренировки жидкости нужно больше. А надёжнее любых формул ваше собственное тело:
- Жажда — сигнал, который не стоит долго игнорировать. Пожилые люди ощущают её слабее, поэтому им полезно пить по расписанию.
- Цвет мочи: светло-соломенный обычно означает, что жидкости достаточно, тёмный и насыщенный — что её мало.
- Сухость во рту, головная боль, вялость и запоры могут подсказывать, что вы пьёте недостаточно.
Важное исключение: при сердечной недостаточности, болезнях почек и некоторых других состояниях врач может ограничить жидкость. В этом случае питьевой режим определяет только он, а не общие советы из интернета.
Если ноги отекают, может, лучше пить меньше?
Это один из самых живучих мифов. Вечерние отёки при венозной недостаточности возникают не из-за выпитой воды, а из-за того, что кровь застаивается в венах ног и жидкость выходит в ткани. Если резко сократить питьё, отёки чаще всего не уходят, зато появляются жажда, головная боль и запоры.
Гораздо сильнее на отёки влияет соль. Она удерживает воду в организме, и после солёного застолья ноги часто кажутся тяжелее и отёчнее. Обратите внимание на соленья, казы и колбасы, курт, солёные семечки и орешки, бульонные кубики и готовые соусы. Подробнее о причинах вечерней отёчности — в статье «Отёки ног вечером».
Что пить: вода, чай, компот или айран?
Основой питьевого режима лучше сделать обычную питьевую воду. Остальные напитки тоже приносят жидкость, но у каждого есть свои особенности:
- Зелёный и чёрный чай. Хорошая новость для любителей чаепития: чай тоже утоляет жажду и засчитывается в общий объём. Кофеин в умеренном количестве не обезвоживает. Только не заменяйте чаем всю воду и не добавляйте много сахара.
- Компот и морс. Домашние, из сухофруктов или свежих ягод и почти без сахара — неплохой вариант.
- Айран и катык. Освежают в жару и полезны для пищеварения, но следите за солью в айране.
- Сладкая газировка и пакетированные соки. В них много сахара и калорий, а лишний вес увеличивает нагрузку на вены ног.
- Алкоголь. Он расширяет сосуды, усиливает потерю жидкости и может усиливать отёки и тяжесть в ногах.
- Лечебные минеральные воды с высоким содержанием солей. Пить их каждый день вместо обычной воды без совета врача не стоит.
Не забывайте и о «воде из тарелки». Арбуз и дыня летом, огурцы, помидоры, зелень, мастава и шурпа — всё это добавляет жидкость, а заодно и клетчатку. Больше о продуктах, полезных для вен, мы рассказали в материале о питании для здоровья вен.
Как пить правильно в течение дня?
Лучше пить понемногу и равномерно, чем выпить литр залпом вечером. Вот простой распорядок, который легко встроить в обычный день:
- Начните утро со стакана воды, а потом уже пейте чай.
- Поставьте на рабочий стол бутылку или графин — то, что на виду, выпивается.
- Выпивайте стакан воды за каждым приёмом пищи.
- В жару, на базаре, в дороге или на стройке делайте несколько глотков каждые полчаса, не дожидаясь сильной жажды.
- Пейте до и после тренировки, прогулки или плавания.
- За час-два до сна пейте меньше, чтобы ночью не просыпаться в туалет.
Приятный бонус: каждый поход к кулеру или на кухню — это несколько шагов и маленькая разминка для мышц голени. При сидячей работе это особенно ценно.
Вода в дороге и в жару
Летний зной расширяет вены, и к вечеру ноги тяжелеют сильнее. В такие дни питьевой режим особенно важен: держитесь в тени, пейте регулярно, а вечером облейте ноги прохладной водой и дайте им отдохнуть в приподнятом положении.
В дальней поездке — на поезде в Самарканд, на машине в Фергану или в самолёте — берите с собой воду, вставайте и разминайтесь при каждой возможности, не злоупотребляйте алкоголем и кофе. Подробнее о том, как беречь ноги в полёте, — в статье о частых авиаперелётах.
Вода, клетчатка и геморрой
Овощи, фрукты, бобовые и цельнозерновой хлеб помогают сделать стул мягким и регулярным, а это важно для профилактики геморроя. Но клетчатка работает только вместе с водой: она впитывает жидкость и увеличивает объём стула. Если добавить клетчатку и при этом пить мало, запор может даже усилиться.
Поэтому, увеличивая в рационе овощи, бобовые и отруби, одновременно следите за питьём. Как наладить стул без натуживания, мы подробно разобрали в статье о запорах и геморрое.
Когда стоит обратиться к врачу?
Обычно наладить питьевой режим можно самостоятельно. Но некоторые признаки требуют консультации терапевта:
- постоянная сильная жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту, несмотря на питьё;
- отёки, которые не проходят за ночь, появляются на лице и руках или нарастают;
- отёки вместе с одышкой при обычной нагрузке;
- тёмная моча, несмотря на достаточное питьё.
Коротко о главном
Питьевой режим не заменит движения и лечения, но это простой фундамент, на котором держатся и здоровье вен, и работа кишечника. Пейте понемногу в течение дня, прислушивайтесь к жажде и цвету мочи, меньше солите еду — и ваши ноги, скорее всего, скажут вам спасибо уже к концу лета.
Источники: 1. Davis BR, Lee-Kong SA, Migaly J, Feingold DL, Steele SR. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2018;61(3):284–292. 2. Alonso-Coello P, Mills E, Heels-Ansdell D, et al. Fiber for the treatment of hemorrhoids complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2006;101(1):181–188.
Сколько воды нужно пить в день при варикозе?
Отдельной нормы для варикоза нет. Здоровому взрослому обычно достаточно около 1,5–2 литров напитков в день, в жару и при нагрузке — больше. При болезнях сердца и почек объём жидкости определяет врач.
Если ноги отекают, нужно ли пить меньше?
Как правило, нет. Венозные отёки возникают из-за застоя крови, а не из-за воды, поэтому важнее ограничить соль, больше двигаться и поднимать ноги. Если отёки сильные или нарастают, покажитесь врачу.
Считается ли чай в норму жидкости?
Да, чай утоляет жажду и учитывается в общем объёме. Но лучше, если основой будет простая вода, а чай — без большого количества сахара.
Помогает ли вода при геморрое?
Достаточное питьё вместе с клетчаткой делает стул мягче и уменьшает натуживание, а это важная часть профилактики и лечения геморроя. Сама по себе вода геморрой не лечит.
Можно ли пить много воды на ночь?
Лучше основную часть жидкости выпивать днём, а за час-два до сна пить меньше. Так вы не будете просыпаться ночью и сможете нормально выспаться.