Питьевой режим и вены: сколько пить воды и почему это важно

Питьевой режим и вены: сколько пить воды и почему это важно

В июльский полдень в Ташкенте бутылка воды — лучший друг: без неё трудно дойти даже до остановки. А вот осенью и зимой о воде легко забыть. Утро начинается с чая, на работе некогда, вечером — снова чай за дастарханом, и только к ночи вы замечаете, что за день не выпили ни одного стакана простой воды.

Другая крайность тоже знакома: «Ноги к вечеру отекают — значит, буду меньше пить». Разберёмся, как питьевой режим связан со здоровьем вен, сколько жидкости нужно на самом деле и почему отказ от воды не спасает от отёков.

Как вода связана с венами?

Кровь больше чем наполовину состоит из жидкости. Когда воды в организме не хватает, объём плазмы уменьшается и кровь становится более густой. Организм в ответ старается удержать жидкость, а мы чувствуем слабость, головную боль и усталость.

Обезвоживание само по себе не вызывает варикоз и не разрушает клапаны вен. Но вместе с долгой неподвижностью — например, в многочасовой поездке на машине или в самолёте — оно считается одним из факторов, которые неблагоприятны для кровотока в ногах. Поэтому в дальней дороге врачи традиционно советуют пить достаточно воды и ограничить алкоголь. Прямых доказательств, что одна только вода предотвращает тромбоз, мало, но эта мера безопасна и полезна.

Есть и вторая связь — через кишечник. Без достаточного количества жидкости стул твердеет, появляются запоры, а натуживание повышает давление в венах малого таза и прямой кишки. Это одна из причин развития и обострения геморроя.

Сколько воды нужно пить в день?

Универсальной цифры для всех нет. Потребность зависит от веса, возраста, физической активности, погоды и состояния здоровья. Часто встречается простой ориентир для здорового взрослого — около 6–8 стаканов напитков в день, то есть примерно 1,5–2 литра. Ещё часть воды мы получаем с едой: из супов, овощей и фруктов.

В жару, при работе на солнце или после тренировки жидкости нужно больше. А надёжнее любых формул ваше собственное тело:

Важное исключение: при сердечной недостаточности, болезнях почек и некоторых других состояниях врач может ограничить жидкость. В этом случае питьевой режим определяет только он, а не общие советы из интернета.

Если ноги отекают, может, лучше пить меньше?

Это один из самых живучих мифов. Вечерние отёки при венозной недостаточности возникают не из-за выпитой воды, а из-за того, что кровь застаивается в венах ног и жидкость выходит в ткани. Если резко сократить питьё, отёки чаще всего не уходят, зато появляются жажда, головная боль и запоры.

Гораздо сильнее на отёки влияет соль. Она удерживает воду в организме, и после солёного застолья ноги часто кажутся тяжелее и отёчнее. Обратите внимание на соленья, казы и колбасы, курт, солёные семечки и орешки, бульонные кубики и готовые соусы. Подробнее о причинах вечерней отёчности — в статье «Отёки ног вечером».

Что пить: вода, чай, компот или айран?

Основой питьевого режима лучше сделать обычную питьевую воду. Остальные напитки тоже приносят жидкость, но у каждого есть свои особенности:

Не забывайте и о «воде из тарелки». Арбуз и дыня летом, огурцы, помидоры, зелень, мастава и шурпа — всё это добавляет жидкость, а заодно и клетчатку. Больше о продуктах, полезных для вен, мы рассказали в материале о питании для здоровья вен.

Как пить правильно в течение дня?

Лучше пить понемногу и равномерно, чем выпить литр залпом вечером. Вот простой распорядок, который легко встроить в обычный день:

  1. Начните утро со стакана воды, а потом уже пейте чай.
  2. Поставьте на рабочий стол бутылку или графин — то, что на виду, выпивается.
  3. Выпивайте стакан воды за каждым приёмом пищи.
  4. В жару, на базаре, в дороге или на стройке делайте несколько глотков каждые полчаса, не дожидаясь сильной жажды.
  5. Пейте до и после тренировки, прогулки или плавания.
  6. За час-два до сна пейте меньше, чтобы ночью не просыпаться в туалет.

Приятный бонус: каждый поход к кулеру или на кухню — это несколько шагов и маленькая разминка для мышц голени. При сидячей работе это особенно ценно.

Вода в дороге и в жару

Летний зной расширяет вены, и к вечеру ноги тяжелеют сильнее. В такие дни питьевой режим особенно важен: держитесь в тени, пейте регулярно, а вечером облейте ноги прохладной водой и дайте им отдохнуть в приподнятом положении.

В дальней поездке — на поезде в Самарканд, на машине в Фергану или в самолёте — берите с собой воду, вставайте и разминайтесь при каждой возможности, не злоупотребляйте алкоголем и кофе. Подробнее о том, как беречь ноги в полёте, — в статье о частых авиаперелётах.

Вода, клетчатка и геморрой

Овощи, фрукты, бобовые и цельнозерновой хлеб помогают сделать стул мягким и регулярным, а это важно для профилактики геморроя. Но клетчатка работает только вместе с водой: она впитывает жидкость и увеличивает объём стула. Если добавить клетчатку и при этом пить мало, запор может даже усилиться.

Поэтому, увеличивая в рационе овощи, бобовые и отруби, одновременно следите за питьём. Как наладить стул без натуживания, мы подробно разобрали в статье о запорах и геморрое.

Когда стоит обратиться к врачу?

Обычно наладить питьевой режим можно самостоятельно. Но некоторые признаки требуют консультации терапевта:

Коротко о главном

Питьевой режим не заменит движения и лечения, но это простой фундамент, на котором держатся и здоровье вен, и работа кишечника. Пейте понемногу в течение дня, прислушивайтесь к жажде и цвету мочи, меньше солите еду — и ваши ноги, скорее всего, скажут вам спасибо уже к концу лета.

Источники: 1. Davis BR, Lee-Kong SA, Migaly J, Feingold DL, Steele SR. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2018;61(3):284–292. 2. Alonso-Coello P, Mills E, Heels-Ansdell D, et al. Fiber for the treatment of hemorrhoids complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2006;101(1):181–188.

Сколько воды нужно пить в день при варикозе?

Отдельной нормы для варикоза нет. Здоровому взрослому обычно достаточно около 1,5–2 литров напитков в день, в жару и при нагрузке — больше. При болезнях сердца и почек объём жидкости определяет врач.

Если ноги отекают, нужно ли пить меньше?

Как правило, нет. Венозные отёки возникают из-за застоя крови, а не из-за воды, поэтому важнее ограничить соль, больше двигаться и поднимать ноги. Если отёки сильные или нарастают, покажитесь врачу.

Считается ли чай в норму жидкости?

Да, чай утоляет жажду и учитывается в общем объёме. Но лучше, если основой будет простая вода, а чай — без большого количества сахара.

Помогает ли вода при геморрое?

Достаточное питьё вместе с клетчаткой делает стул мягче и уменьшает натуживание, а это важная часть профилактики и лечения геморроя. Сама по себе вода геморрой не лечит.

Можно ли пить много воды на ночь?

Лучше основную часть жидкости выпивать днём, а за час-два до сна пить меньше. Так вы не будете просыпаться ночью и сможете нормально выспаться.