Синдром беспокойных ног и вены: есть ли связь

Синдром беспокойных ног и вены: есть ли связь

Долгий день позади, вы наконец ложитесь в постель — и тут ноги начинают «жить своей жизнью». Внутри будто бегают мурашки, что-то тянет и ноет под кожей, и единственное спасение — встать и пройтись по комнате. Стоит снова лечь, всё повторяется, а сон откладывается за полночь.

Так часто описывают синдром беспокойных ног. Многие сразу думают о венах, и это не случайно: похожие ощущения действительно бывают при венозной недостаточности. Но причин у этого состояния больше, и от них зависит, что поможет именно вам. Разберёмся по порядку.

Что такое синдром беспокойных ног?

СБН, или болезнь Уиллиса — Экбома, — неврологическое состояние, при котором возникает сильное, порой непреодолимое желание двигать ногами. Врачи ориентируются на несколько характерных признаков:

Иногда беспокойство затрагивает и руки. Из-за частых пробуждений человек не высыпается, а днём чувствует усталость и раздражительность.

Почему возникает СБН?

У части людей это самостоятельное состояние, которое нередко встречается у нескольких членов одной семьи. В других случаях оно связано с иными проблемами со здоровьем:

Поэтому беспокойные ноги — повод не для самолечения, а для визита к терапевту или неврологу. Нередко простые анализы помогают найти причину, которую можно исправить.

Как вены связаны с беспокойными ногами?

При хронической венозной недостаточности кровь застаивается в ногах, вены переполняются, и к вечеру появляются тяжесть, распирание, ноющая боль, ночные судороги, а у некоторых — то самое неприятное беспокойство. Неудивительно, что жалобы похожи и иногда сочетаются: у человека с варикозом могут быть одновременно и СБН, и венозные симптомы.

Насколько тесна эта связь, специалисты пока спорят: данные исследований ограничены и противоречивы. На практике важнее другое — понять, какая часть ваших ощущений связана с венами. Для этого флеболог осматривает ноги и при необходимости назначает ультразвуковое дуплексное сканирование. О том, как проявляется застой крови, мы подробно рассказывали в статье о тяжести в ногах к вечеру.

Как отличить: вены, СБН или что-то другое?

Окончательный ответ даст только врач, но несколько подсказок помогут точнее описать жалобы на приёме:

Что можно сделать уже сегодня?

Пока вы ждёте приёма, помогут простые меры. Они полезны и при СБН, и при венозных жалобах:

Беспокойство в ногах и венозные жалобы часто встречаются у будущих мам. Любые лекарства и добавки в этот период — только по назначению врача, а общие советы собраны в статье о том, как беременность и болезни вен связаны между собой.

Когда идти к врачу и какие нужны обследования?

Обратитесь к терапевту или неврологу, если беспокойство в ногах мешает спать несколько раз в неделю, если днём одолевает сонливость или если симптомы появились во время беременности. Врач может назначить анализы крови, в том числе на запасы железа, работу почек и уровень сахара. Принимать препараты железа без анализов не стоит: вредна и нехватка железа, и его избыток.

Если, кроме беспокойства, вы замечаете тяжесть, отёки, видимые вены или изменения кожи на голенях, запишитесь и к флебологу. Нередко правильный ответ складывается из двух консультаций.

Если врач связал ваши жалобы с венами, он может обсудить и венотонизирующие средства. В инструкции Флебодиа 600 (диосмин 600 мг) синдром беспокойных ног назван среди симптомов лимфовенозной недостаточности нижних конечностей, наряду с тяжестью, усталостью и болью в ногах; обычно принимают 1 таблетку в день во время еды, а если симптомы не уменьшаются в течение 2 недель, нужно обратиться к врачу. При других причинах, например нехватке железа или болезни почек, нужна иная помощь. Подробности — в официальной инструкции. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.

Коротко о главном

Синдром беспокойных ног — не каприз и не «нервы», а состояние с понятными причинами, и вены — лишь одна из них. Подробно расскажите врачу о своих ощущениях, сдайте назначенные анализы, а пока наладьте режим сна, больше двигайтесь днём и откажитесь от позднего чая. Спокойные ноги и полноценный сон вполне достижимы.

Источники: 1. De Maeseneer MG, Kakkos SK, Aherne T, et al. ESVS 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184–267. 2. Инструкция по медицинскому применению препарата Флебодиа 600 (Республика Узбекистан).

Может ли варикоз вызывать синдром беспокойных ног?

При венозной недостаточности бывают похожие ощущения, и иногда эти состояния сочетаются. Но у СБН много других причин, поэтому разобраться поможет осмотр врача и, при необходимости, УЗИ вен.

К какому врачу идти с беспокойными ногами?

Начните с терапевта или невролога: они назначат анализы, в том числе на железо. Если есть тяжесть, отёки или видимые вены, дополнительно покажитесь флебологу.

Можно ли самостоятельно принимать железо?

Не стоит: сначала нужны анализы. Избыток железа вреден, а дозу и длительность приёма определяет врач.

Почему ноги беспокоят именно ночью?

Для СБН характерно усиление симптомов в покое и в вечерние часы. Венозная тяжесть тоже нарастает к вечеру, особенно после долгого стояния или сидения.